Об опасности атипичных пневмонии и бронхита

Обычно под понятием инфекций дыхательных путей, вызванных «атипичными» возбудителями, подразумевают такие заболевания, как пневмония и бронхит. Лидирующую позицию среди атипичных возбудителей в России занимает Mycoplasma pneumoniae, несколько реже встречаются заболевания, вызванные Chlamydia pneumoniae. 

Почему же данные бактерии называют «атипичными»?

• Дело в том, что до того, как стали доступны современные методы диагностически, врачи обратили внимание, что некоторые респираторные инфекции имеют характерные отличия от, так называемых, «типичных» проявлений - вызывают иные симптомы, на рентгенографии органов грудной клетки имеют отличную рентгенологическую картину, а при проведении антибактериальной терапии препаратами первой линии не давали ожидаемого клинического ответа. В связи с чем их стали относить к группе нетипичных возбудителей. Но не смотря на то, что эти инфекции называются «атипичными», они не являются редкостью. 

В период осень 2024 - зима 2025 гг. отмечался рост заболеваемости микоплазменной пневмонией. Так в октябре—декабре 2023 года частота выявлений Mycoplasma pneumoniae составляла 4,9% (от числа обследованных), а осенью 2024 года этот показатель вырос до 19,6%. При этом вспышка каждый год начиналась ближе к осени. Например, в апреле—июне 2024 года микоплазменной пневмонией болели 10,8% из числа обследованных, а в июле—сентябре показатель увеличился до 21,5%. 

"Атипичные" пневмония и бронхит, чаще встречаются в возрасте детей старше 5 лет и у подростков. При этом "атипичные" возбудители могут вызывать вспышки инфекций в организованных коллективах с тесными контактами (в дошкольных, школьных и студенческих группах, у военнослужащих и др.), а также возможны семейные случаи инфекции. 

• Особенностью "атипичной" пневмонии является то, что во многих случаях она переносится достаточно легко, без выраженного нарушения самочувствия. Именно поэтому в зарубежной литературе данную пневмонию называют «walking pneumonia», если переводить дословно - «прогуливающаяся пневмония», что связано с особенностями возбудителя и медленным, постепенным развитием симптомов. При этом многие пациенты не соблюдают домашний и постельный режим, продолжая вести активный образ жизни, перенося пневмонию "на ногах". Что также является причиной достаточно позднего обращения к врачу. 

Тем не менее - не смотря на кажущуюся легкость болезни, могут встречаться и осложненные случаи заболевания, в связи с чем для проведения точной диагностики и определения верной тактики лечения все пациенты с лихорадкой и кашлем обязательно должны быть осмотрены врачом❗️С целью дифференциальной диагностики врачом может быть назначена рентгенография легких и лабораторная диагностика. Лечение «атипичных» инфекций, как правило, проводится в амбулаторных условиях и заключается в проведении антибактериальной терапии. 

Мы призываем вас не заниматься самолечением и при любых проявлениях болезни обращаться к врачу!  

Источник: НИИ педиатрии и охраны здоровья детей ФГБНУ «РНЦХ им. Б.В. Петровского»